宅在冷氣房要小心這件事！醫師曝：影響情緒恐誘發「非典型憂鬱」
文／周伯翰身心醫學診所兼任醫師尤冠棠
24歲的小美，正在一家公關公司實習，原本個性活潑開朗，喜歡戶外運動，但今年夏天因工作繁忙、天氣悶熱，幾乎整天都待在冷氣房，並常叫外送。近一個月來，小美感覺胃口變好、嗜睡卻睡不飽、整天懶洋洋、上班提不起勁、週末也懶得出門，連她自己都說「感覺整個人黏黏的、沉沉的，好像情緒被什麼東西壓著。」爾後經身心科醫師診斷為「非典型憂鬱」，安排抽血檢驗，發現她的25-OH-D（維生素D指標）竟只有17 ng/mL，明顯低於20 ng/mL的缺乏標準。
維生素D不足，原來也會影響情緒
周伯翰身心醫學診所兼任醫師尤冠棠解釋，維生素D除了與骨頭健康有關，還參與腦中多巴胺、血清素的合成，對調節情緒與思緒運作至關重要。當身體缺乏維生素D，這些神經傳導物質的平衡會被打亂，使人更容易出現情緒低落、動力不足、過度嗜睡、焦慮易怒等憂鬱症狀。
尤冠棠醫師進一步說明，「非典型憂鬱」症狀常常不那麼明顯，反而容易被忽略。除了情緒低落，患者還會出現食慾增加、體重上升、白天嗜睡、對人際關係特別敏感等表現，與大家印象中「憂鬱就是食慾不振、失眠」的樣貌不太一樣。
陽光國度卻普遍缺乏，7成國人D3偏低
根據國健署數據，即使台灣是陽光充足的亞熱帶國家，竟仍有逾7成國人維生素D不足，尤其是都市上班族、宅居冷氣房的學生與長輩族群，日曬不足情況更嚴重。
尤冠棠醫師指出，許多人在夏天反而更常防曬、避免外出、長時間待在室內，像小美這樣「夏季維生素D缺乏」的狀況並不少見。一項國內調查顯示，即使在盛夏季節，也有超過5成成年人25-OH-D濃度低於20 ng/mL。
最新研究建議：這四類族群應補充D3
尤冠棠醫師分享，2025年《JAMA》整合多項隨機對照試驗，更新臨床建議：每日小劑量、長期補充的方式，效果優於高劑量間歇服用，並指出四大高風險族群應積極補充：
- 1–18歲兒童青少年：可預防佝僂症、呼吸道感染
- 75歲以上長者：有助於降低總死亡率
- 孕婦：可減少妊娠併發症如妊娠糖尿病、早產
- 前期糖尿病患者：可延緩疾病進展，調節血糖
尤冠棠醫師建議，若成人血中25-OH-D低於20ng/mL，可先口服D3每日2000IU，連續三至六個月後再複檢；濃度若介於20–30ng/mL者，則建議每日800–1000 IU開始補充，搭配自然日照、強化飲食如牛奶、蛋黃、鮭魚等。
不過，長期攝取超過每日4000IU可能導致高血鈣與腎結石風險，建議補充前應諮詢醫師，並定期追蹤血中濃度。
最後，尤冠棠醫師再次強調，情緒低落，不一定是壓力太大，也可能是你「曬太少」。如果你發現自己在夏天特別沒精神、常睡不飽、變得懶散或情緒低落，不妨安排抽血檢查25-OH-D濃度，及早發現、及早補足。別讓陽光季節，變成情緒黑洞。
（本文已獲名日文化同意授權刊出）
