經顱磁刺激5天 竟能緩解憂鬱症
編譯/高晟鈞
來自英國劍橋與中國貴陽的科學家調整了經顱磁刺激(TMS)的療程,將原本耗時20-30天的20餘種療程,縮短成一天四次,並連續五天完成。此外,研究團隊還發現,大腦兩側均施加磁場的療法,能更快速地緩解重度憂鬱症,尤其是對標準治療沒有成效的患者。
磁場魔法─經顱刺激
經顱刺激(TMS),全名Transcranial magnetic stimulation,是透過在頭皮放置電磁線圈將高頻磁場發送到大腦,在國外行之有年,也已被英國NICE和美國FDA認證用於憂鬱症治療。憂鬱症通常涉及大腦活動失衡,某些區域(像是背外側前額葉皮質)活動不足,而其他區域(如眶額皮質)卻過度活躍。
眶額皮質是大腦中負責決策認知過程的區域,特別是對於選擇獎勵與避免懲罰方面。眶額皮質在憂鬱症患者中的過度活躍,可能有助於解釋為何患者總表現出負面期望與悲觀特質的傾向。對於那些有嚴重自殺傾向的重度憂鬱症患者,抗憂鬱藥物、心理諮商(談話治療)和完整的TMS治療都並未表現出明顯療效。因此,研究團隊透過調整療程時長,並比較不同情磁場治療模式的效果。
臨床試驗成果
臨床試驗招募了75位來自中國貴州省第二人民醫院的75民患者,並被隨機分成三個組別:先後對大腦左右側進行治療的「雙側」組;右側接受假TMS刺激(安慰劑試驗),然後左側接受TMS治療的「單側」組;以及兩側均接受安慰劑試驗的「對照」組。單次療程22分鐘,每天4次,共時五天。
結果顯示,雙側治療組在治療結束後的立即性評估中,幾乎一半的患者分數下降至少50%(抑鬱程度高,分數越高)。此項數據,單側組別僅與對照組分別僅有18%和4%患者的分數有顯著下降。而在四周後的長期觀察中,雙側與單側治療組別分別有61%和59%在臨床上表現出顯著改善,而對照組僅有22%。
這項結果顯示,調整後的療程,能夠有效地平衡大腦區域不同的活躍程度,並在能在短短五天內迅速減輕個人的憂鬱症狀。不同的療程選擇,能更好地針對不同類型的患者,造福更多憂鬱症族群。目前,研究人員正努力探索眶額皮質治療區域與憂鬱症類型的關聯性。
資料來源:ScitechDaily
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